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| 山行目的 | トレーニング | | 集合場所・時間 | 初狩駅 | | 行動予定 | 初狩駅 08:00 - 08:34 登山道入口 - 10:05 高川山 - 10:11 大棚分岐 - 10:52 馬頭観音 - 11:19 天神峠 - 11:56 広里村三角点 - 12:21 むすび山 - 12:47 都留高前バス停 - 12:49 新浅利橋 - 12:58 大月駅
| | 食事 | 昼食、及び行動食 | | 計画書の提出先・場所 | 登山ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, ガスカートリッジ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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