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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 10月12日
7:00上高地BT‐10:00岳沢小屋-15:30奥穂高岳‐16:30穂高岳山荘（宿泊）
10月13日
8:00穂高岳山荘-11:00涸沢ヒュッテ-13:00横尾-16:00上高地BT
| | 緊急時の対応・ルート | 天候急変時は、適宜撤退する。 | | 食事 | 穂高岳山荘で2食 | | 計画書の提出先・場所 | 松本警察署
〒390-0841
松本市渚3-11-8
0263-25-0110 | | その他 | モンベル 野あそび保険(国内旅行傷害保険)加入
加入番号：3014687119-000262 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
5 |
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1/25,000地形図 |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
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ティッシュ |
1 |
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バンドエイド |
1 |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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ストック |
1 |
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水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
カロリーメート6箱 |
ヘルメット |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ファーストエイドキット |
１ |
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医薬品 |
１ |
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カメラ |
１ |
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