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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 月山スキー場駐車場 | | 行動予定 | 姥沢 05:00 - 06:39 牛首下 - 07:16 牛首 - 08:20 月山頂上小屋 - 08:25 月山 - 08:30 月山頂上小屋 - 09:06 牛首 - 09:27 牛首下 - 10:31 姥沢
| 行動予定
（自由記述） | 月山スキー場から月山山頂 | | 食事 | 水
食料 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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