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| 集合場所・時間 | 白樺湖畔に駐車 | 行動予定
（自由記述） | 10:30 西白樺湖 - 11:15 1597m地点 - 12:26 車山 12:56 - 13:26 車山肩 - 13:56 車山乗越 - 14:41 1597m地点 - 15:11 西白樺湖 | | 緊急時の対応・ルート | 車山スキー場で状況判断。積乱雲が発生の場合はそのまま下山もしくはその場で待機。 | | 注意箇所・注意点 | 大門峠〜車山高原分岐
分水嶺トレイルの一部ですが、トレイルの標識が2か所にある他、入口の案内板はありませんでした。
1641mピークの前後で少々踏み跡の薄い場所あり。
他は遊歩道
| | 食事 | 行動食1食 | | 計画書の提出先・場所 | 登山口ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック |
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