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| 集合場所・時間 | 08:00 大正池 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 大正池 - 08:18 田代池 - 08:31 田代橋 - 09:41 明神分岐 - 09:54 明神分岐 - 10:48 徳沢 - 14:06 長塀山 - 14:46 妖精ノ池 - 15:00 蝶ヶ岳（1泊）
04:00 蝶ヶ岳 - 04:27 2624m地点 - 04:49 蝶槍 - 05:52 2591m地点 - 06:46 2498m地点 - 07:54 常念岳山頂 - 07:58 常念岳 - 08:43 常念乗越 - 10:31 東天井岳 - 11:52 大天荘（1泊）
05:00 大天荘 - 05:09 大天井岳 - 05:18 大天荘 - 05:36 喜作レリーフ - 07:24 大下りノ頭 - 08:36 燕山荘 - 09:03 燕岳 - 09:25 燕山荘 - 10:10 合戦小屋 - 11:04 第二ベンチ - 11:58 燕岳登山口 | | 食事 | 2泊3日分 9回 各自用意（山小屋にて軽食等もアリ） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル（ウインドシェル）, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着（, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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