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| 山行目的 | テント泊ハイキング | | 行動予定 | 長衛小屋 06:00 - 06:07 登山口 - 06:19 北沢峠 - 09:02 双児山 09:22 - 10:16 駒津峰 10:26 - 12:06 甲斐駒ケ岳 12:26 - 13:39 駒津峰 13:49 - 15:13 仙水峠 15:23 - 15:47 仙水小屋 15:57 - 16:25 長衛小屋
| 行動予定
（自由記述） | 17日長衛キャンプ場に宿泊し18日下山予定 | | その他 | 17日長衛キャンプ場に宿泊し18日下山予定
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ライター, ロールペーパー, ポール, テント, テントマット, シェラフ |
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