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行動予定
（自由記述） | スタート 7:00 - 滑川大滝 9:00 - 桶木沢 13:00 - 薬師森 13:40 - ゴール 14:10 | | 緊急時の対応・ルート | 水量が多ければ中止、滑川大滝から一般道に戻れる | | 注意箇所・注意点 | 滑川大滝の巻道で悪めで事故も起きている | | その他 | 下山連絡予定時刻：17:00 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | レインウェア, サーマルウェア, ヘッドランプ, ヘッドランプの予備バッテリー, モバイルバッテリー, 救急セット, 保温ボトル, ULマット, ウィンドシェル, 帽子, 手袋, 沢靴, アプローチシューズ, ヘルメット, ハーネス, スリング, カラビナ, ビレイデバイス, カム, ハンマー, チェンスパ | | 共同装備品 | ツェルト, ハーフロープ 50m x 1 |
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