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| 集合場所・時間 | 09:00 鳥沢駅 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 鳥沢駅 - 09:36 梨の木平 - 10:21 965m地点 - 10:39 扇山 - 11:18 779m地点 - 11:27 宮谷分岐 - 11:57 988m地点 - 12:03 892m地点 - 12:39 百蔵山登山入口 - 12:48 市営グランド入口 - 12:54 猿橋駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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