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| 山行目的 | 燧ケ岳往復ハイキング | | 集合場所・時間 | 08:00 大清水 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 大清水 - 09:10 一ノ瀬 09:20 - 10:35 三平峠 10:45 - 11:00 三平下（1泊）
04:00 三平下 - 04:25 1668m地点 04:35 - 04:55 長英新道分岐 - 06:45 ４合目 06:55 - 08:35 ナデッ窪分岐 08:45 - 09:15 燧ヶ岳 09:45 - 10:05 ナデッ窪分岐 - 11:15 ４合目 11:25 - 12:45 長英新道分岐 12:55 - 13:15 1668m地点 - 13:40 三平下 - 14:00 三平峠 14:10 - 15:10 一ノ瀬 15:20 - 16:20 大清水 | | 食事 | 各自初日昼食+行動食+非常食（1日分）のみ
初日夜食は尾瀬沼山荘にてとる予定
2日目昼食は山荘にて購入したものをとる予定 | | 計画書の提出先・場所 | 大清水登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル |
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