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| 山行目的 | 双六岳・笠ヶ岳縦走 | | 集合場所・時間 | 08:00 新穂高温泉 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 新穂高温泉 - 09:00 中崎橋 - 09:10 笠新道登山口 - 09:20 わさび平小屋 - 09:40 小池新道登山口 - 10:40 秩父沢出合 - 12:10 シシウドヶ原 - 13:10 鏡平 - 14:10 弓折分岐（乗越） - 15:20 双六小屋 15:50 - 16:10 巻道分岐 - 17:00 双六岳 - 17:35 巻道分岐 - 17:45 双六小屋（泊）
04:00 双六小屋 - 05:10 弓折分岐（乗越） - 05:50 大ノマ乗越 - 07:20 秩父平 - 08:20 笠新道分岐 - 09:30 笠ヶ岳 - 10:30 笠新道分岐 - 11:50 杓子平 - 14:50 笠新道登山口 - 15:00 中崎橋 - 15:45 新穂高温泉 | | 緊急時の対応・ルート | 1日目は鏡平山荘で停滞・撤収
2日目は笠ヶ岳へ向かわず小池新道または笠新道で撤収 | | 食事 | 1日目:昼食・夜食
2日目:朝食・昼食 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 日よけ帽子, 着替え, 靴, サンダル, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 調理用食材, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 地図（地形図）, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, テント, テントマット, シェラフ |
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