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| 集合場所・時間 | 富士スバルライン１６時集合 | 行動予定
（自由記述） | 17:00 スバルライン五合目 - 17:20 泉ヶ滝 - 17:45 六合目 - 17:55 下山道出口 - 18:55 七合目 - 19:20 富士一館（泊）
01:00 富士一館 - 01:50 八合目 - 02:30 白雲荘 - 03:10 本八合目 - 04:00 九合目 - 04:35 久須志神社 - 04:45 3693m地点 - 05:25 3765m地点 06:25 - 06:40 駒ヶ岳 - 06:45 銀明水 - 07:12 大日岳 - 07:15 下山道標識 - 07:45 本八合目 - 08:00 八合目（下江戸屋分岐） - 08:40 緊急避難所（石室） - 09:10 2638m地点 - 09:15 獅子岩 - 09:40 下山道出口 - 09:45 六合目 - 10:05 泉ヶ滝 - 10:25 スバルライン五合目 | | 緊急時の対応・ルート | 救護所・山小屋利用
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ |
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