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| 集合場所・時間 | 07:00 北沢峠 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 北沢峠 - 07:08 長衛小屋 - 08:44 栗沢山（栗沢ノ頭） 09:14 - 10:02 仙水峠 10:12 - 11:24 駒津峰 11:34 - 12:30 2818m地点 - 12:46 甲斐駒ヶ岳 13:16 - 13:24 2818m地点 - 14:04 駒津峰 14:14 - 15:42 北沢峠 | | 緊急時の対応・ルート | 仙水峠から下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ナイフ, カメラ |
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