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| 行動予定 | 1日目
新穂高温泉バスターミナル 06:30 - 07:58 笠新道入口 - 08:13 ワサビ平小屋 08:23 - 08:48 小池新道登山口 - 09:46 秩父沢出合 09:56 - 11:19 シシウドヶ原 - 12:07 鏡平山荘 12:17 - 13:23 鏡平分岐 - 14:19 双六小屋 （1泊）
2日目
双六小屋 04:00 - 05:15 双六岳 05:25 - 06:09 丸山 - 07:43 黒部五郎小舎 07:53 - 10:00 黒部五郎岳 10:30 - 11:47 黒部五郎小舎 - 14:12 丸山 - 14:56 双六岳 15:26 - 16:10 双六小屋 （1泊）
3日目
双六小屋 06:00 - 06:57 鏡平分岐 - 07:36 鏡平山荘 07:46 - 08:14 シシウドヶ原 - 09:00 秩父沢出合 09:10 - 09:44 小池新道登山口 - 10:05 ワサビ平小屋 10:15 - 10:28 笠新道入口 - 11:40 新穂高温泉バスターミナル
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ |
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