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| 集合場所・時間 | 鶴平新道登山口4〜5台駐車可能。 | 行動予定
（自由記述） | ■1日目
スタート地点 03:59 - 04:01 鶴平新道登山口 04:03 - 06:32 赤頭山 06:33 - 07:00 鶴平新道分岐 - 07:23 野谷荘司山 07:26 - 08:14 もうせん平 08:27 - 09:58 妙法山 10:01 - 10:26 念仏鏡池 10:31 - 12:14 シンノ谷・水場 - 13:48 ゴマ平避難小屋
■2日目
ゴマ平避難小屋 05:42 - 06:30 ゴマ平避難小屋 07:02 - 08:10 シンノ谷・水場 - 09:30 念仏鏡池 - 09:54 妙法山 10:01 - 11:04 もうせん平 11:11 - 11:44 野谷荘司山 - 11:58 鶴平新道分岐 11:59 - 12:16 赤頭山 - 13:54 鶴平新道登山口 - 13:54 ゴール地点
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, 靴下, 手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ, シュラフ, シュラフマット | | 共同装備品 | コンロ, ガス缶, コッヘル |
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