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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 12:00 上高地バスターミナル | 行動予定
（自由記述） | 上高地バスターミナル 12:00 → 12:07 河童橋 → 12:21 岳沢登山口 → 15:00 岳沢小屋 (1泊)
岳沢小屋 06:00 → 08:41 紀美子平 → 09:18 前穂高岳09:38 → 09:57 紀美子平 → 11:47 奥穂高岳12:07 → 12:37 穂高岳山荘 (1泊)
穂高岳山荘 05:00 → 05:49 パノラマコース分岐 → 06:15 涸沢小屋 → 06:23 涸沢ヒュッテ06:33 → 07:03 Ｓガレ → 07:19 ソーダラップ → 07:47 本谷橋 → 08:43 横尾山荘08:53 → 09:47 新村橋 → 10:01 徳澤園 → 10:06 徳澤ロッヂ → 10:52 徳本峠分岐11:02 → 11:06 明神 → 11:48 小梨平 → 11:55 河童橋 → 12:02 上高地バスターミナル (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時は中止 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, 食器, 地図（地形図）, コンパス, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, カメラ, ヘルメット |
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