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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 12:00 上高地バスターミナル | 行動予定
（自由記述） | 12:00 上高地バスターミナル - 13:00 明神分岐 - 14:00 徳沢 14:10 - 14:30 新村橋 - 15:20 横尾（1泊）
05:00 横尾 - 06:00 本谷橋 06:10 - 07:20 Ｓガレ 07:30 - 08:20 涸沢ヒュッテ 08:30 - 09:58 取付点 10:08 - 11:28 穂高岳山荘 11:38 - 11:58 涸沢岳 12:18 - 12:33 穂高岳山荘 - 13:23 奥穂高岳 13:43 - 14:13 穂高岳山荘（1泊）
05:00 穂高岳山荘 - 06:10 取付点 - 07:06 涸沢ヒュッテ 07:16 - 07:46 Ｓガレ - 08:26 本谷橋 - 09:16 横尾 09:26 - 10:16 新村橋 - 10:36 徳沢 10:46 - 11:46 明神分岐 - 12:46 上高地バスターミナル | | 緊急時の対応・ルート | 中断してして下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 常備薬, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, カメラ, ヘルメット |
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