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| 山行目的 | 心身鍛錬男旅 | | 集合場所・時間 | 福岡市東区 | 行動予定
（自由記述） | 5:00東区出発-6:45牧ノ戸
☆7：00牧ノ戸登山口-7:56扇ヶ鼻分岐-8:20久住分れ-8:43久住山-9:40稲星山-10:40中岳-11:10天狗ヶ城（昼食30〜40分）-12:20扇ヶ鼻-12:50沓掛山-14:00牧ノ戸登山口★ | | 緊急時の対応・ルート | 積雪時の勇気ある撤退。 | | 注意箇所・注意点 | 右回り、左回り随時決定 | | 食事 | カップめん、おにぎり他 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
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予備電池 |
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1/25,000地形図 |
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ガイド地図 |
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コンパス |
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笛 |
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筆記具 |
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保険証 |
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飲料 |
1 |
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ティッシュ |
1 |
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三角巾 |
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バンドエイド |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
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計画書 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
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ストック |
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水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
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ファーストエイドキット |
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医薬品 |
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カメラ |
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ビデオカメラ |
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車 |
1 |
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