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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 05:00 青木鉱泉 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 青木鉱泉 - 08:00 南精進ヶ滝 08:30 - 10:18 2009m地点 10:38 - 11:50 五色ノ滝 12:10 - 13:22 鳳凰小屋（泊）
04:30 鳳凰小屋 - 06:06 地蔵岳 06:26 - 06:38 赤抜沢ノ頭 - 07:14 2694m地点 07:24 - 08:12 観音岳 08:32 - 09:08 薬師岳 09:38 - 13:38 標識 14:08 - 14:50 青木鉱泉 | | 緊急時の対応・ルート | 来た道を戻る | | 食事 | 4食分 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス | | その他 | 青木鉱泉に車あり。横浜119 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, GPS, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, カメラ, テント, テントマット, シェラフ |
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