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| 山行目的 | 新年初詣の四社詣り | | 集合場所・時間 | グリーンランド朝明集合 8：30 | 行動予定
（自由記述） | 朝明不動→金谷不動（キララ）→山岳寺（嶽不動→藤内小屋）→雪上歩行訓練→グリーンランド朝明着解散 | | 緊急時の対応・ルート | ワカンorスノーシュー持参 | | 注意箇所・注意点 | 靴、服装、手袋た冬装備で参加のこと | | 食事 | 飲料水・行動食・昼食は各自持参 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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