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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 07:30 小河内神社 | 行動予定
（自由記述） | 07:30 小河内神社 - 08:40 イヨ山 - 09:40 ヌカザス山 - 10:30 鶴峠分岐 - 11:05 御堂峠 - 11:12 三頭山 11:32 - 11:52 1365m地点 - 12:12 鞘口峠 - 12:42 風張峠 12:52 - 14:36 山のふるさと村 - 15:45 小河内神社 | | 緊急時の対応・ルート | 鞘口峠から風張峠に行かずに小河内神社。 都民の森に下山。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ウインドブレーカ, 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, スパッツ, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, スマホ（GPS), スマホ予備電池, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, エマージェンシーシート |
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