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| 山行目的 | 雪山登山 | | 集合場所・時間 | 07:50 道の駅・菰野集合 | 行動予定
（自由記述） | 09：00 湯の山温泉駐車場
09：30 馬ノ背尾根ルート登山口
12：00 鎌ヶ岳山頂
12：45 下山開始（長石尾根ルート）
14：30 長石尾根ルート登山口
15：00 湯の山温泉駐車場
| | 食事 | 各自準備 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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レインウェア |
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行動食 |
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昼食 |
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飲料 |
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携帯電話 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
1 |
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