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| 集合場所・時間 | 玉村 | 行動予定
（自由記述） | 5:00玉村→8:00八方バスターミナル-（タクシー）→8:30猿倉
08:45 猿倉 - 09:45 白馬尻小屋 - 12:15 岩室跡 - 14:15 白馬岳頂上宿舎 - 14:35 白馬山荘（泊）
07:30 白馬山荘 - 07:45 白馬岳 - 08:15 三国境 - 08:55 小蓮華山 - 10:25 白馬大池 - 11:55 天狗原 - 12:55 栂池自然園 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, GPS（スマートフォン）, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ |
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