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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 鋸山林道 大ダワ 08:50
| 行動予定
（自由記述） | 09:00 大ダワ〜大岳山へ出発
10:40 大岳山（）・着 休憩
10:50 大岳山・発
12:10 大ダワ
12:40 鎖口山
13:40 御前山・着 ランチ
14:00 御前山・発
14:45 鎖口山
15:10 大ダワ | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時は引き返す。
大ダワを中心とするので、基本的にエスケープルートは取らない。 | | 注意箇所・注意点 | アイゼン必須、暖かい飲み物もあるとベター | | 食事 | 各自持参、低気温を考えておにぎりなどゴハンものは避けること | | 計画書の提出先・場所 | 御岳駅のポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
各自 |
予備電池 |
1 |
各自 |
1/25,000地形図 |
1 |
各自 |
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ガイド地図 |
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コンパス |
1 |
各自 |
笛 |
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筆記具 |
1 |
各自 |
保険証 |
1 |
コピー各自 |
飲料 |
1 |
各自 |
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ティッシュ |
1 |
各自 |
三角巾 |
1 |
有れば |
バンドエイド |
1 |
各自 |
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タオル |
1 |
各自 |
携帯電話 |
1 |
各自 |
計画書 |
1 |
本書類 |
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雨具 |
1 |
各自 |
防寒着 |
1 |
各自 |
ストック |
1 |
各自 |
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水筒 |
1 |
各自 |
時計 |
1 |
各自 |
非常食 |
1 |
各自 |
| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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カメラ |
1 |
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車 |
1 |
同行者と便乗。1台にて |
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