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| 山行目的 | ソロテント泊 | | 集合場所・時間 | 06:00 新穂高温泉 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 新穂高温泉 - 06:54 中崎橋 - 07:03 笠新道登山口 - 07:12 わさび平小屋 - 07:30 小池新道登山口 - 08:24 秩父沢出合 - 09:45 シシウドヶ原 - 10:39 鏡平 11:09 - 12:03 弓折分岐（乗越） - 13:06 双六小屋 14:06 - 14:24 巻道分岐 - 15:09 双六岳（1泊）
04:00 双六岳 - 04:31 巻道分岐 - 05:12 中道稜線分岐 - 05:57 三俣蓮華岳 - 06:24 2667m地点 - 07:09 三俣山荘 - 08:30 鷲羽岳 08:40 - 09:58 水晶小屋 10:28 - 11:04 水晶岳 11:14 - 11:41 水晶小屋 - 12:17 岩苔乗越 - 12:53 黒部源流 - 13:33 三俣山荘 - 14:09 2754m地点 - 15:30 巻道分岐 - 15:39 双六小屋（1泊）
08:00 双六小屋 - 09:03 弓折分岐（乗越） - 09:30 鏡平 - 10:06 シシウドヶ原 - 10:51 秩父沢出合 - 11:27 小池新道登山口 - 11:45 わさび平小屋 12:15 - 12:24 笠新道登山口 - 12:33 中崎橋 - 13:13 新穂高温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, ゲイター, 着替え, 靴, サンダル, ザックカバー, サブザック, 行動食, 調理用食材, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, シェラフ |
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