| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 深田公園無料駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 深田公園 08:00 - 11:00 茅ヶ岳 11:20 - 13:00 深田公園 |
氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖インナーシャツ, Tシャツ, ハーフパンツ, タイツ, 靴下, グローブ, 予備グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, コッヘル, バーナー, レジャーシート, コンパス, 笛, 計画書（電子）, ヘッドランプ, 予備ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, スマホ, 時計, タオル, トイレットペーパー, ソフトシェル, ストック, 水1000mlスポドリ500mlコーヒー350ml |
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