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| 山行目的 | 谷川馬蹄形に挑戦！！ | 行動予定
（自由記述） | 01:45 谷川岳ロープウェイ - 03:32 1464m地点 - 04:14 白毛門 04:24 - 05:02 笠ヶ岳 - 05:55 朝日岳 06:05 - 06:22 ジャンクションピーク - 07:25 清水峠 07:45 - 08:27 七ッ小屋山 - 09:02 1553m地点 - 09:09 蓬峠 09:29 - 10:08 武能岳 10:18 - 11:49 茂倉岳 11:59 - 12:13 一ノ倉岳 - 12:51 オキノ耳 13:01 - 13:08 1952m地点 - 13:33 天狗の留まり場 - 13:54 熊穴沢避難小屋 - 14:11 1403m地点 - 14:15 1377m地点 - 14:57 白鷺滝 - 15:18 谷川岳ロープウェイ |
氏名 /
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | ソフトシェル, グローブ, 防寒着, 雨具, 予備靴ひも, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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