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| 集合場所・時間 | 9月18日 21:00発 | 行動予定
（自由記述） | 9月19日
5:00市ノ瀬→5:30別当出合-6:20中飯場6:30-8:10甚之助避難小屋8:20-8:40南竜キャンプ場
（9:00キャンプ場-11:50別山12:00-14:40キャンプ場）
9月20日
4:30キャンプ場-5:30アルプス展望台5:50-6:50室堂センター7:00-7:40御前峰8:00-
8:30千蛇ヶ池-9:10室堂センター9:20-10:10殿ヶ池ヒュッテ10:20-11:10別当坂分岐
11:20-12:20別当出合→市ノ瀬 | | 計画書の提出先・場所 | 登山口に登山者名簿に記入
岐阜県警察本部地域課 (058)271-2424内3584
| | その他 | 最寄の病院
福井厚生病院総合案内
福井市下六条町201
0776-41-3377 ()
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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長袖上着(防寒着） |
1 |
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着替え(下着、靴下） |
各1 |
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雨具 |
1 |
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ザックカバー |
1 |
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シュラフ |
1 |
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マット |
1 |
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食器、箸 |
1 |
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ポリタンク 2L |
1 |
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ヘッドランプ(予備電池） |
1 |
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行動食 |
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非常食 |
1 |
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地図、コンパス |
1 |
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健康保険書 |
1 |
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カラビナ |
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スリング |
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サングラス |
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帽子 |
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虫除け |
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日焼け止め |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
テント |
1 |
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ガスコンロ |
1 |
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ガスボンベ |
2 |
0.25kg×２ |
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コンロ台 300角 |
1 |
0.1kg |
コッフェル セット |
1 |
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医薬品 |
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カメラ |
1 |
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雑巾 |
1 |
0.1kg |
ポリ袋 （大、小） |
各2 |
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共同食料 |
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軍手 |
1 |
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洗濯ばさみ |
1 |
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ロールペーパー |
1 |
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