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| 集合場所・時間 | 07:00 キャンプ場入口 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 キャンプ場入口 - 08:14 休憩所 - 09:14 1443m地点 - 09:29 竜ヶ岳 - 10:19 端足峠 - 10:59 935m地点 - 11:51 木製橋 - 12:11 湖岸道路出合 - 12:21 キャンプ場入口 | | その他 | 温泉 いずみの湯 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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