| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 八丁トンネル登山口か上落合橋登山口のどちらか | 行動予定
（自由記述） | 登山口6:00(0:50)八丁峠6:50(0:50)西岳7:40(0:50)東岳8:30(0:40)山頂9:10
山頂10:30( 0:30)東岳11:00(0:40)西岳11:40(0:40)八丁峠12:20(0:30)登山口12:50
| | 緊急時の対応・ルート | 引き返すか、両神山山頂付近からの上落合橋までの作業道 | | 注意箇所・注意点 | ・尾ノ内沢の急下降のコースに入らないよう注意
・鎖場は下りに注意 | | 計画書の提出先・場所 | 登山道入口の登山ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
１ |
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予備電池 |
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単3×4 単２×4 |
ガイド地図 |
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コンパス |
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笛 |
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筆記具 |
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保険証 |
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飲料 |
3ℓ |
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ティッシュ |
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タオル |
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携帯電話 |
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計画書 |
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雨具 |
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防寒着 |
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ﾀﾞｳﾝ、薄手ﾌﾘｰｽ |
水筒 |
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非常食 |
2日分 |
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GPS |
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GARMIN(62SCJ) |
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