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| 山行目的 | トレーニング | 行動予定
（自由記述） | 12:00 志明院 - 12:32 薬師峠 - 13:14 岩茸山分岐 - 14:14 桟敷ヶ岳 - 14:48 岩茸山（1泊）
08:00 岩茸山 - 09:30 大森リゾートキャンプ場 - 10:08 薬師峠入口 - 10:17 薬師峠 - 10:36 志明院 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 服, 着替え, ソフトシェル, パラコード15m+, ヘッドライト, ファーストエイドキット, ガスストーブ, 水2L+, 食料, 食器, ハーネス, セルフビレイコード, HMSカラビナ, スリング, ハンモック, 寝袋, スリーピングマット, タープ, 手袋 | | 共同装備品 | クライミングロープ15m+, カム各種, ナッツ各種, グリグリ, クイックドロー, 鋸, ナイフ, 蚊取り線香, LEDランタン, 枕, タオル, ツェルト, GoPro, バッテリー, 地図, 登山計画書, コンパス |
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