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| 山行目的 | おやじの遠足 | | 集合場所・時間 | 船橋7：28→御茶ノ水8：09（快速青梅行き）→9：26東青梅
東青梅駅北口9：52（西武バス飯能駅南口行）10：06岩蔵温泉 | 行動予定
（自由記述） | 岩蔵温泉10：10…11：00七国峠広場…11：15笹仁田峠…11：50休憩所（昼食）12：20…塩船観音（つつじ見学）…山門12：50…13：20河辺温泉（河辺駅） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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