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| 山行目的 | 大山に楽しく登る | | 集合場所・時間 | 前日に【蒜山高原SA (下り)】にて車中泊
そこから登山口まで30分程 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 夏山登山口 - 09:12 六合目避難小屋 09:32 - 11:16 大山（弥山） 12:16 - 13:45 六合目避難小屋 13:55 - 15:26 夏山登山口 | | 注意箇所・注意点 | 危険個所は無さそうだが、階段が多いとの事なので
下りで膝が痛まないようサポーター、ストック等を忘れずに | | 計画書の提出先・場所 | 事前にネット提出 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 地図, 常備薬, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, 水筒（お湯） | | 共同装備品 | ツエルト, 補助ロープ, カラビナ, ガス, コンロ, ファーストエイドキット, 無線機 |
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