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| 山行目的 | 残雪期ピークハント | 行動予定
（自由記述） | 11:00 新穂高温泉 - 12:00 中崎橋 - 12:10 笠新道登山口 - 12:20 わさび平小屋 - 12:40 小池新道登山口 - 13:40 秩父沢出合（1泊）
06:00 秩父沢出合 - 07:30 シシウドヶ原 - 08:30 鏡平 - 09:30 弓折分岐（乗越） - 10:40 双六小屋（1泊）
06:00 双六小屋 - 06:45 樅沢岳 - 07:35 2599m地点 - 08:25 左俣乗越 - 09:55 千丈乗越 - 11:25 槍ヶ岳山荘 - 11:55 槍ヶ岳 - 12:25 槍ヶ岳山荘 - 12:45 殺生ヒュッテ - 13:05 坊主の岩小屋 - 14:05 天狗原分岐 - 14:55 大曲 - 15:55 槍沢ロッヂ - 16:25 一ノ俣 - 17:15 横尾（1泊）
08:00 横尾 - 08:50 新村橋 - 09:10 徳沢 - 10:10 明神分岐 - 11:10 上高地バスターミナル |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, ヘルメット, 長袖インナー, ハードシェル, アウター手袋, 予備手袋, マフラー, ネックウォーマー, バラクラバ, 毛帽子, アイゼン, ピッケル, 水筒（保温性） |
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