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| 集合場所・時間 | 13:15 上高地バスターミナル | 行動予定
（自由記述） | 13:40 上高地バスターミナル - 14:52 明神分岐 - 16:04 徳沢（1泊）
06:00 徳沢 - 10:24 長塀山 10:44 - 11:38 妖精ノ池 11:58 - 12:16 蝶ヶ岳（1泊）
06:00 蝶ヶ岳 - 06:12 妖精ノ池 06:22 - 06:58 長塀山 07:08 - 09:56 徳沢 10:26 - 11:38 明神分岐 - 12:50 上高地バスターミナル | | 緊急時の対応・ルート | 28日(日)：蝶ヶ岳頂上への登山が厳しい場合には途中で下山して徳澤に泊まります。
(蝶ヶ岳ではなく涸沢を目指す可能性あり)
29日(月)：蝶ヶ岳に登頂できた場合、天候によっては蝶槍付近を散策してから下山する可能性があるため、下山予定を過ぎる場合があります。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 水筒（保温性）, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ナイフ, カメラ, 長袖インナー |
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