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| 集合場所・時間 | 10:00 1185m地点 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 1185m地点 - 10:05 1210m地点 - 11:45 磐梯山 - 12:05 弘法清水（四合目） - 13:12 裏磐梯スキー場分岐 - 13:47 銅沼 - 13:57 噴火壁・火口原分岐 - 14:22 裏磐梯スキー場登山口 - 14:52 裏磐梯登山口 - 15:02 裏磐梯高原駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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