| 集合場所・時間 | 八王子7:40 | 行動予定
（自由記述） | 五日市バス9:00〜柏木〜矢沢林道〜軍刀利沢〜三国峠14:00〜石盾尾神社バス〜上野原 | | 緊急時の対応・ルート | 中止 往路下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ロープ |
１ |
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ハーネス |
１ |
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スリング |
３ |
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カラビナ |
３ |
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雨具 |
１ |
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食糧 |
１ |
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地図 |
１ |
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救急品 |
１ |
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沢シューズ |
１ |
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ヘルメット |
１ |
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