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| 集合場所・時間 | 07:00 毛木平 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 毛木平 - 08:40 ナメ滝 08:50 - 10:10 水源地標 10:20 - 10:50 2353m地点 - 11:15 甲武信ヶ岳 11:45 - 12:00 甲武信小屋（1泊）
07:00 甲武信小屋 - 07:53 三宝山 08:03 - 09:33 武信白岩山 09:43 - 11:03 十文字峠 11:33 - 13:03 毛木平 | | 計画書の提出先・場所 | 毛木平 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 軽アイゼン, 食料, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, アルコール, ストーブ, クッカー, ライター, 地図, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック |
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