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| 山行目的 | 天狗岳ピークハント | | 集合場所・時間 | 唐沢鉱泉に6:00には着きたい | 行動予定
（自由記述） | 06:30 唐沢鉱泉
08:00 第一展望台
09:00 西天狗（大休止）
10:00 東天狗
11:00 黒百合ヒュッテ（大休止）
13:30 唐沢鉱泉 | | 食事 | 行動食（チョコ・かりんとう・ドライフルーツ）
非常食（ドライ炒飯） | | 計画書の提出先・場所 | 本メールにて入山届とします。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ザック |
1 |
28L |
ゴア山靴 |
1 |
夏山登山用 |
防寒着 |
1 |
フリース |
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ゴアアウター上下 |
1 |
雨具 |
手袋 |
1 |
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ポール |
2 |
歩行補助用 |
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飲料水 |
3L |
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行動食 |
1 |
チョコetc |
携帯電話 |
1 |
auのスマホ |
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着替え |
1 |
靴下・インナー上下 |
ツェルト |
1 |
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ツェルト用ポール |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
消毒・バンドエイドetc |
十徳ナイフ |
1 |
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エリア地図 |
1 |
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タオル |
2 |
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デジカメ |
１ |
GPS |
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