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| 山行目的 | 読図トレーニング | 行動予定
（自由記述） | 7月6日 7:30山犬嶽登山口ー8:30山犬嶽山頂ー11:00徳山（三角点1108.3ｍ）
11:20徳山ー14:30山犬嶽ー15:30山犬嶽登山口 | | その他 | 下山後に月ヶ谷温泉にて入浴 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
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予備電池 |
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1/25,000地形図 |
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ガイド地図 |
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コンパス |
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笛 |
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筆記具 |
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保険証 |
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飲料 |
１L |
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ティッシュ |
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手ぬぐい |
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携帯電話 |
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計画書 |
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雨具 |
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防寒着 |
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ストック |
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水筒 |
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時計 |
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非常食 |
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トイレセット |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ファーストエイドキット |
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医薬品 |
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車 |
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