| 山行目的 | 三ツ峠山山頂から富士山を見る | | 集合場所・時間 | 河口湖駅9：25 | 行動予定
（自由記述） | 5月25日10：20三ツ峠登山口ーー12：20三ツ峠山（開運山）12：50−−13：25木無山13：30−−14：40霜山ーー15：10湖畔分岐15：15−−15：50天上山ーー
ロープウェイ富士見駅ーー16：25湖畔駅ーー16：40河口湖駅 | | 緊急時の対応・ルート | 四季楽園と三ツ峠山荘あり。
浅川に下りて、バスで河口湖へも行ける。 | | 注意箇所・注意点 | 山荘直下の道はぬかるんでいることが多い？ | | 食事 | 各自持参 | | 計画書の提出先・場所 | 山梨県警 |
氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ | | 共同装備品 | 熊鈴 |
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