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| 集合場所・時間 | 07:30 上高地バスターミナル | 行動予定
（自由記述） | 07:30 上高地バスターミナル - 08:30 明神分岐 - 09:30 徳沢 - 13:10 長塀山 13:40 - 14:25 妖精ノ池 - 14:40 蝶ヶ岳（1泊）
06:00 蝶ヶ岳 - 06:30 2624m地点 - 06:55 蝶槍 07:15 - 07:35 2624m地点 - 08:45 2071m地点 - 09:25 槍見台 - 09:45 横尾 10:15 - 11:15 本谷橋 - 12:25 Ｓガレ - 13:15 涸沢ヒュッテ（1泊）
08:00 涸沢ヒュッテ - 08:30 Ｓガレ - 09:10 本谷橋 - 10:00 横尾 10:20 - 11:10 新村橋 - 11:30 徳沢 - 12:30 明神分岐 - 13:30 上高地バスターミナル | | 緊急時の対応・ルート | 無理せず上高地に引き返す。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ, ヘルメット, アウター手袋, 予備手袋, バラクラバ, ピッケル, サングラス, テント, テントマット, ゲイター, アイゼン |
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