| 山行目的 | 百名山 | | 集合場所・時間 | 竹橋 22:30 夜行バス利用 | 行動予定
（自由記述） | 7月11日 竹橋23:00発 夜行バス
7月12日 畑薙ダム5:50着
畑薙7:00発送迎バス 椹島8:30着
7月15日 畑薙ダム14:25発 静鉄バス
静岡駅17:50着
静岡18:09発 JR 熱海乗換
東京21:29着
| | 緊急時の対応・ルート | 天候悪化時は聖岳をカットして
赤石岳より椹島へ下山 | | 食事 | 食事付き山小屋泊り
非常食 チョコレート、ささみジャッキー、柿の種 | | 計画書の提出先・場所 | 椹島 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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