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| 山行目的 | テント泊練習 | 行動予定
（自由記述） | 24日
美濃戸口（八ヶ岳山荘）駐車
美濃戸山荘
南沢ルート
行者小屋（泊）
25日
行者小屋
中岳鞍部分岐
中岳
赤岳
赤岳頂上山荘
地蔵の頭
行者小屋
美濃戸口
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 1/25,000地形図, コンパス, 笛, 筆記具, ライター, 飲料, ティッシュ, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, ストック, ビニール袋, 替え衣類, シュラフ, クマよけ鈴, 水筒, 時計, 日焼け止め, 非常食 | | 共同装備品 | テント, テントマット, ツェルト, コンロ, ガスカートリッジ, コッヘル（鍋）, ローソク, ファーストエイドキット, 医薬品, カメラ |
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