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| 山行目的 | 体力づくり、写真撮影 | | 集合場所・時間 | 尾瀬戸倉バス連絡所11:55発鳩待峠行き | 行動予定
（自由記述） | 鳩待峠 13:00 → 13:56山ノ鼻14:26 → 14:59牛首分岐15:19 → 15:48竜宮十字路 (1泊)
竜宮十字路 08:00 → 08:21ヨッピ吊橋08:31 → 09:04牛首分岐09:14 → 09:47山ノ鼻10:07 → 11:12鳩待峠 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 龍宮小屋待機、山ノ鼻小屋待機 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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