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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 9:00 つつじヶ丘駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 7:30自宅出発−9:00つつじヶ丘−09:30筑波山神社(男体山登山口)−10:30男体山−11：30つつじヶ丘 | | 緊急時の対応・ルート | そのままリターン。または山頂よりケーブルカー利用。
※雨の場合は中止。 | | 注意箇所・注意点 | �―淑�な準備体操。
�⊃緤�補給。
�Ｅ仍碍い鷲�須(運動靴禁止)。
�づ仍概劼�多いので、登山道上り／下りの譲り合いでスムーズな登山を心がける。 | | 食事 | �々堝或�
�⊃紊泙燭魯好檗璽張疋螢鵐�。 | | 計画書の提出先・場所 | 自宅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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登山靴 |
1 |
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着替え |
1 |
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1/25,000地形図 |
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ガイド地図 |
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コンパス |
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笛 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
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ティッシュ |
1 |
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三角巾 |
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バンドエイド |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
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ストック |
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水筒 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
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飲料水 |
1L |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
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ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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カメラ |
1 |
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ビデオカメラ |
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車 |
1 |
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