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| 山行目的 | 白馬岳の大雪渓を歩く | | 集合場所・時間 | 白馬前泊 | 行動予定
（自由記述） | （晴れ）栂池7:30-8:40天狗原8:50-10:50白馬大池11:10-13:00小蓮華山13:10-13:45三国境14:00-15:00白馬山頂15:15-15:45頂上宿舎
（快晴時）猿倉8:30-9:40白馬尻10:00-10:20大雪渓入口10:30-12:30葱平12:50-15:00頂上宿舎
頂上宿舎7:00-7:40山頂8:00-8:40三国境9:00-11:00白馬大池11:30-13:40栂池ロープウェイ | | 緊急時の対応・ルート | 霧発生時 白馬大池日帰りに変更 | | 注意箇所・注意点 | 落石注意。霧発生時来た道を帰る |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
2 |
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1/25,000地形図 |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
2 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
2 |
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飲料 |
4L |
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ティッシュ |
5 |
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三角巾 |
1 |
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バンドエイド |
5 |
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タオル |
2 |
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携帯電話 |
１ |
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計画書 |
１ |
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雨具 |
2 |
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防寒着 |
1 |
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ストック |
1 |
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水筒 |
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ペットボトルで代用 |
時計 |
1 |
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非常食 |
2 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ファーストエイドキット |
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医薬品 |
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カメラ |
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車 |
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