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| 山行目的 | 日本百名山登山 | | 集合場所・時間 | 駐車場：白根ロープウエイ山麓駅駐車場を利用予定 | 行動予定
（自由記述） | ◉8月2日(土)
(自動車で移動)
10:00 自宅 (出発)
圏央自動車道・青梅IC ⇒ 関越自動車道・沼田IC
01:00 丸沼高原駐車場 (到着)
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| | 食事 | 各自持参 | | その他 | 日光白根ロープウエイ・URL：http://www.marunuma.jp/attraction/ropeway/ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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