| 山行目的 | 湿原散策，南暑寒岳からの眺望 | | 集合場所・時間 | 6:00未定 | 行動予定
（自由記述） | 7:30登山口-9:00湿原入口-9:30湿原展望台-11:30南暑寒岳-13:30湿原展望台-14:00湿原入口-15:30登山口 | | 緊急時の対応・ルート | ・前日の天気予報で判断
・当日の進行状況で南暑寒岳の可否判断 | | 計画書の提出先・場所 | 登山口で入山届を提出。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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