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| 山行目的 | 一ノ倉沢の岩壁を見ながらウォーキング | | 集合場所・時間 | 14:00 谷川岳ロープウェイ | 行動予定
（自由記述） | 14:00 谷川岳ロープウェイ - 14:11 800m地点 - 14:33 835m地点 - 15:00 883m地点 15:10 - 15:38 835m地点 - 16:00 800m地点 - 16:11 谷川岳ロープウェイ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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