| 山行目的 | 羊蹄山登山 | | 集合場所・時間 | 7月23 4：00真狩YH | 行動予定
（自由記述） | 羊蹄山自然公園駐車場4：20−−5：00二合目5：05−−7：15六合目7：20−−
8：40九合目8：50−−10：00羊蹄山10：20ーー10：30三角点で食事11：00
ーー12：10九合目ーー13：00六合目13：10−−14：50二合目15：00−−15：20
登山口ーー15：30駐車場ーー15：50真狩YH | | 緊急時の対応・ルート | 羊蹄山避難小屋あり | | 食事 | 各自持参 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ | | 共同装備品 | 熊鈴 |
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